মেথোট্র্রেক্সেটের কিডনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে

মেথোট্র্রেক্সেটের কিডনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে
কিডনি সম্পর্কে মেথোট্র্রেক্সেটের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বাণিজ্য নাম Rheumatrex এবং Trexall এর অধীনে বিক্রি মেথট্রেক্সেট, একটি এন্টিমেমাবিলিট ঔষধ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এর মানে হল যে এটি কার্যকরী কোষগুলির সাধারণ বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করে। রাথিউটাইড আর্থ্রাইটিস, সেরিয়াসিস, ক্যান্সার এবং এটোটোপিক গর্ভধারণের চিকিত্সার ক্ষেত্রে মেথট্রেক্সেট কার্যকর। মেথট্রেক্সেট গ্রহণকারী রোগীদেরকে তাদের ডাক্তার দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে নজরদারি করা উচিত কারণ এটি বিভিন্ন ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রণয়ন করতে পারে যার ফলে কিডনি ক্ষতি হতে পারে।

দিনের ভিডিও

ক্রিয়াগুলি

মেথট্রেক্সেট রাইম্যাটাইড আর্থ্রাইটিস, একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন প্রদাহী রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। কর্মের সঠিক মোড এখনও বোঝা যায় না কিন্তু মেথট্রেক্সেট একটি প্রদাহী প্রদাহ হিসাবে কাজ করে এবং শরীরের ইমিউন প্রতিক্রিয়াটি পরিবর্তন করতে পারে, যা এই রোগ সৃষ্টির জন্য অবদান রাখে। মেথট্রেক্সেটটি কেমোথেরাপি এজেন্ট হিসাবে পরিচিত, কারণ এটি দ্রুত বিভাজনকারী কোষকে হত্যা করার জন্য কার্যকরী। এটি ফোলিক অ্যাসিড (সেল ভিটামিন ও ডিভিশনের জন্য ভিটামিন অপরিহার্য) দ্বারা প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে এটিকে কোষের মধ্যে ফোলিক অ্যাসিডের অভাব সৃষ্টি করে। ফোলিক অ্যাসিড ছাড়া, কোষ মারা যায়। তবে মেথট্রেক্সেট শরীরের মধ্যে সুস্থ কোষগুলিকেও প্রভাবিত করে যেমন কিডনি, এর ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি হয়।

কিডনির প্রতিক্রিয়া

কিডনি দিয়ে শরীর থেকে মেথট্রেক্সেট বের করা হয়। মেথোট্র্রেক্সেটের উচ্চ মাত্রা, 1 গ ২ মিঃ শরীরের অংশবিশিষ্ট এলাকা হিসাবে চিহ্নিত, কিডনিতে বিষাক্ত হতে পারে। শরীরের মধ্যে মেথট্রেক্সেট ভেঙ্গে গেলে, টুকরো টুকরো যা অ্যাসিড প্রস্রাবে দ্রবণীয় হয় না। এই টুকরা স্পিপিট করা (সমাধান থেকে বেরিয়ে যাওয়ার অর্থ) এবং জমা হতে পারে, কিডনিতে বিষাক্ততা সৃষ্টি করে এবং শরীর থেকে মেথট্রেক্সেটের নিষ্কাশনও ক্রমশ বাড়িয়ে দেয়। যদি চিকিৎসা না করা হয়, তবে এই রেনাল ডিসিশনশন কিডনি ক্ষতি, রেনাল ফেইলিউর এবং এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে।

লেইকোভোরিন

লিকোভোরিন হল ভিটামিন জটিল যা ফোলিক অ্যাসিডের অনুরূপ। লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা বা মাথার ও ঘাড়ের ক্যান্সারের মতো অবস্থার জন্য মেথট্রেক্সেটের উচ্চ মাত্রায় প্রাপ্ত রোগীদের চিকিৎসার জন্য লিউকোভোরিনকে চিকিত্সা দেওয়া কিডনি বিষাক্ততার প্রাদুর্ভাব কমাতে সহায়তা করে।

কার্বক্সাইপটিয়েডস জি 2

কার্বক্সাইপটিয়েডস জি ২ (সিপিডিজি ২) একটি এনজাইম যা মিতট্রেক্সেট যেমন antifolates ভেঙ্গে ফেলে। সিপিডজি ২২ ডায়াম্পা এবং গ্লুটামেট নামক একটি নিষ্ক্রিয় অণুতে মেথোট্র্রেক্সেট হাইড্রোলজিস (জলের মাধ্যমে ভঙ্গ করে)। অতএব মায়োট্র্যাটেকটেডের কারণে কিডনি বিষক্রিয়া মোকাবেলা করতে পারে এমন রোগীদের সিপিডিজি ২2 এর সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে যাতে আরও ক্ষতি এবং রেনাল ব্যর্থতা হওয়ার আগে রক্তে মেথট্রেক্সেটের ঘনত্ব দ্রুততর হয়।

প্রতিবন্ধকতা

কিডনি বিষাক্ততার ঘটনা হ্রাস করার জন্য মেথট্রেক্সেটের সাথে চিকিত্সা করার আগে কয়েকটি পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে। Pretreatment জলবাহী, রোগীর শরীর প্রচুর পরিমাণে তরল পানীয় দ্বারা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে হাইড করা হয় নিশ্চিত, মেথট্রেক্সেট ধ্বংসাবশেষ বৃষ্টিপাত এবং জমা হ্রাস করতে সাহায্য করে।উপরন্তু, মূত্র ক্ষারীয় (আরও মৌলিক) তৈরি করে, যেমন অ্যাসিডের তুলনায় মেথট্রেক্সেট ধ্বংসাবশেষ ঘনীভূত হয়। কিডনি বিষক্রিয়াজনিত রোগের প্রাদুর্ভাবের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে ডোজ নিশ্চিত করতে রক্তে মেথট্রেক্সেট মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।